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工作报告是指向上级机关汇报本单位、本部门、本地区工作情况、做法、经验以及问题的报告。工作报告主要是在汇报例行工作或临时工作情况时使用，是报告中常见的一种。本站今天为大家精心准备了卫生健康局有关开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告,希望对大家有所帮助!卫生健康局有关开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕健康中国建设，深入开展医疗卫生领域突出问题专项整治，坚持以人为本、纠建并举、综合治理、注重预防的原则，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改”四个步骤，不断增强全体职工政治意识、核心意识，坚持问题导向，强化责任担当，全面清除问题根源，全力解决巡视组反馈的突出问题，既要立足当前，遏制不正之风和腐败蔓延势头，又要着眼长远，强化纪律建设，促进医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规范收费，切实减轻群众医药费用负担，维护人民群众切身利益。
二、查找的主要问题
把握专项整治工作的总体要求，找准主要问题，分类实施，大力弘扬高尚医德，提高医疗服务水平，针对巡视组提出的我县卫生机构突出问题，我院经过全面梳理，整理规范，将相近的内容合并，归纳为以下方面的问题。
1、部分药品有网下采购的现象。
2、医疗服务中有不规范的处方、不合理的治疗现象。
3、医疗服务态度不够热情，个别职工存在对病人态度生、冷、硬、推的现象。
4、健康扶贫领域存在形式主义，扶贫工作中有时存在急于求成的情绪，对待突击性的工作，首先想到的是怎样尽快完成，而不是怎样去把这项工作做的最好。
三、制定整改措施
(一)部分药品(急救药品)网下采购的现象。
近期整改情况
(1)规范网上采购药品的行为，杜绝网下采购。
(2)医院和村卫生室购药必须遵守网上招标采购和药品备案采购的制度。
(3)必须从国家基本药物采购平台采购药品，并实行“零差率”销售政策。
下一步整改措施
(1)、认真执行实施国家基本药物制度的有关政策和招标采购制度，加强学习《关于印发完善安徽省公立医疗卫生机构药品带量采购指导意见的通知》等文件精神。
(2)、建议基本药物采购平台建设进一步的完善、医药配送企业的配送进一步到位。
(3)、完善药事管理制度，不违规采购药品，并按时回款给医药企业，不拖欠药款。
(二)医疗服务中有不规范的处方、不合理的.治疗现象。
近期整改情况
(1)规范医务人员的医疗行为，遏制过度检查和不规范治疗的现象。
(2)学习《处方管理办法》等内容，组织医务人员培训，进一步规范处方，提高质量管理，促进合理用药，保障医疗安全，杜绝不规范的处方出现。
(3)加强临床质量和处方工作检查，加大对医务人员不合理检查、滥检查的处罚力度。
下一步整改措施
(1)加强法律法规、业务知识培训学习，按照《执业医师法》、《处方管理办法》、《医疗技术临床管理办法》和国家卫生健康委员会与国家中医药管理局制定的各种病种临床路径的要求，进一步增强医务人员依法执业意识，规范医疗行为。
(2)进一步加强临床检查和处方质量的督查。
(3)对查实的医务人员的过度检查和不规范治疗，登记记录作为该医务人员的不良行为，并与职称评审、晋升晋级、年终绩效考核挂钩。
(三)医疗服务态度不够热情，个别职工存在对病人态度生、冷、硬、推的现象。
近期整改情况
(1)建立完善的医患沟通机制、投诉处理机制，畅通医患间的沟通和交流渠道。公布医疗机构的投诉电话，及时有效的处理各类投诉。
(2)强化“以病人为中心、注重细节服务”的理念，找准医疗机构急需解决的突出问题，针对突出问题，落实整改措施，切实为患者提供优质的医疗服务。
(3)加强行风建设，不断的提高我院的医疗技术质量和医疗服务水平。
(4)不断强化医疗机构的服务意识，树立全心全意为人民服务的思想，把方便患者就医作为医疗机构的第一要求。
(5)切实规范服务行为，信守救死护伤的承诺，遇事不推诿、不拖拉，提高工作效率，积极、认真、负责地接待每一位患者
下一步整改措施
(1)进一步完善医患沟通与处理机制，建立健全群众投诉接待制度，认真受理群众投诉，定期通报信息，督促有效整改。
(2)加强制度建设、加强学习、加强医务人员医德医风的建设。
(3)坚持医德医风考评制度，将医德医风与医务人员的绩效考核、晋升晋级、评先评优等挂钩，提高医务人员的积极性。
(4)完善监督约束机制，遏制腐败行为发生。
(5)加强业务学习，提高业务水平，在服务中做到语言文明、耐心解答，认真落实首诊负责制。
(四)健康扶贫领域存在形式主义
近期整改情况
加强理论学习，提高政治理论修养，坚定信念，在思想上、行动上树立起全心全意为人民服务的意识。
下一步整改措施
坚定信念是根本，强化责任是关键，加快作风转变是动力，严明纪律是保证。要进一步解放思想，改进工作作风，增强服务宗旨意识，善于克服消极思维、模糊认识所致束缚，破除急躁情绪，迎难而上，在科学理论指导下，加强制度的学习和掌握，加大制度的执行力，务求工作实效。
卫生健康局有关开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告
一、排查医疗质量安全管理风险。重点排查医疗安全管理机制不健全，全市医疗质量安全隐患排查整治行动走过场，医疗质量安全核心制度和诊疗规范落实不到位等问题，导致医疗服务质量下降、医疗不良事件频发等风险。
二、排查医院感染管理风险。重点排查医院感染管理制度规范执行不到位，消毒、隔离、防护标准、措施落实不力，可能造成患者及家属、医务人员等在医疗机构内发生交叉感染风险;医疗卫生机构对医疗废物管理不善，导致疾病传播和环境污染风险等。
三、排查血液相关安全管理风险。重点排查因血液采集操作不规范、一次性耗材重复使用，导致献血者经血传播疾病风险;因血液检测“窗口期”等原因导致受血者经血液传播疾病风险;因血液保存、运输不符合要求，导致血液质量不稳定，影响输血治疗效果;因血液输注配型错误、品种错误，导致受血者溶血或影响输血治疗效果等风险。
四、排查病原微生物实验室生物安全管理风险。重点排查因未备案或不符合生物安全条件的实验室擅自开展病原微生物相关实验活动，以及病原微生物实验室未经审批擅自开展高致病性病原微生物菌(毒)种实验或者样本运输等原因，导致病原微生物泄漏造成传染病传播等风险。
五、排查医疗纠纷处置风险。重点排查“平安医院”创建活动流于形式，医疗机构安全防范意识不强、措施不到位，《医疗机构投诉管理办法》未有效执行，投诉处理程序不规范，“三调解一保险”医疗纠纷化解制度不健全，对恶性突发事件处置不及时或对个体医疗纠纷处置不当，导致反复缠访、越级上访、群体性上访、医闹、伤医事件等风险。
六、排查网络舆情监测处置风险。重点排查医疗机构网络舆情处置工作机制不健全，无专人密切关注网络舆情动向并实时筛查研判，针对突发网络舆情应急处置缺乏完备的工作预案或有效处置措施，缺乏有效的正向舆论引导能力，导致涉医网络舆情处置失策、失当、失效，造成不良社会影响等风险。
卫生健康局有关开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告
根据“惠州市加强医疗安全管理和风险防范专项整顿工作方案的通知”精神要求 ，我院领导高度重视，成立专项整顿工作领导小组，参照《医疗质量管理办法》对我院的医疗质量和成在的安全隐患进行了认真检查，现就自查结果及整改措施汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
(一)我院有健全的安全管理体系，建立了院科两级责任制，职责明确，责任到人。 制定了与医疗安全质量相关的各项医疗管理职责制度。建立了每月定期召开科主任医疗安全质量管理例会、每季度定期召开中层干部医疗安全质量管理例会，医疗安全质量管理由科室自查和医院医疗质量管理委员会检查相接合。医院医疗质量管理委员会定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的`形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
通过召开大会和领导下科室参加晨会及建立医院微信平台的形式，对全员进行医疗质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科及时召开会议，认真研究分析检查中发现的问题，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初制定的院内医学继续教育培训考核计划，定期进行“三基三严”培训考核，参考率、合格率务达95%以上。
(三)健立了 “传染病管理小组”、“药事委员会”、“院内感染管理小组”、“抗菌药品分级管理制度”和“突发事件的应急预案”，并配备有兼职传染病、药品不良反应及死亡病例的网络直报人员。并建立了“不良事件采集制度”和“医疗纠纷防范和处理制度”。
二、存在问题：
(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方：
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象：
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素，抗生素应用时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题:
1、病程记录中阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
(一)进一步加强医疗质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
进一步加强对医务人员胡医疗质量安全教育，增强安全意识，提高医疗质量。加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训，认真组织学习《医疗质量管理办法》。
(二)进一步加强监督检查力度，确保各项制度胡落实，特别是核心制度的落实。
1、进一步加强监督检查力度，确保各项制度，特别是核心制度的落实。
2、加强三基训练与考核，提高医务人员的技术水平。
3、进一步加强医院感染的监控。
4、进一步加强抗菌药物的使用管理。
5、进一步加强传染病的管理。
(三)进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育，提高医务人员的服务水平和责任心，构建和谐的医患关系。